최초 증세는 배변 때 출혈만 있고 통증은 없다. 그러나 진행되면 치핵이 항문 밖으로 나와서 압박하거나 염증을 일으켜 통증이 생긴다. 심한 정도에 따라 1도 - 4도까지 나눈다.( 아래표 참조)
배변시 출혈만 있으면 1도, 치질 덩어리가 탈출되면 2도, 탈출된 암치질이 손으로 넣어야만 들어가면 3도라고 한다.
4도는 일상생활에서도 힘만 조금 주어도 빠져서 잘 안 들어가는 상태이다.
보통 3도 이상이면 수술을 고려해 본다.

치열이란 항문이 찢어지는 상태(裂傷)로서 보통 젊은 여성이 압도적으로 많다. 연약한 항문관 이 손상을 입기 때문인데 원인은 아무래도 변비로 인한 딱딱한 변괴가 대부분이지만 간혹 항문성교, 분만, 결핵, 크론씨 병에 의하여 이차적으로 생기는 경우도 있다. 따라서 치료는 그 원인에 따라서 달라져야 하는데 하여튼 변비치료는 어느 경우나 적용된다.
통증의 특징이 배변 후에 특히 심하고 오래간다는 점이다. 그래서 배변을 기피하다가 더욱 악화됨을 흔히 보게된다.
변비성 치열의 경우는 초기에는 변비치료와 약물로 대다수는 잘 치료가 되는데 만성이 되면 아무래도 수술을 요하게 된다.